Dr. med. Claus Jung
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FACETITE
Etwa ab dem 40. Lebensjahr kommt es zu einer deutlichen Erschlaffung der Haut am Hals und im Gesicht. Die einzige wirklich effektive Methode zur Straffung an den Wangen, am Kinn, am Hals oder an den Augenbrauen war bisher das Facelift. Viele Patienten schrecken aber vor dieser aufwendigen und risikoreichen Operation zurück. Mit der Facetite-Behandlung steht nun eine neue nebenwirkungsarme und kostengünstige Lifting-Methode zur Verfügung, die ohne Schnitt, nur über kleine Hautöffnungen durchgeführt wird. Im Folgenden werden Ihnen Anwendungsgebiete, Wirkungsweise, Vorbehandlung, Behandlung, Nachbehandlung, Behandlungsergebnis, Risiken und Nebenwirkungen sowie Gegenanzeigen dieser neuen Therapiemethode kurz erläutert.
Anwendungsgebiete
Die Facetite-Methode eignet sich v.a. zur Behandlung der leichten bis mittleren Hauterschlaffung im Bereich der Stirn, des Mund- und Wangenbereichs sowie bei Verlust der Kontur an Kinnlinie und Hals, also zur Beseitigung von Stirnfalten, abgesunkenen Augenbrauen, Nasolabialfalten, Marionettenfalten, Hängebäckchen oder eines Doppelkinns.
Wirkungsweise
Um eine dauerhafte Hautstraffung zu erzielen, ist nach dem heutigen Kenntnisstand eine Erwärmung der elastischen und kollagenen Bindegewebsfasern des Unterhautfettgewebes auf mindestens 60-70 Grad Celsius erforderlich. Da die Radiofrequenztherapie, also die Erwärmung von Gewebe mit Hilfe hochfrequenter Radiowellen, schon seit vielen Jahren erfolgreich in der Behandlung von Krampfadern und der Schnarchtherapie angewandt wird, lag es nahe, Radiowellen auch zur Hautstraffung einzusetzen. Eine Reihe neuer Verfahren zur Hautstraffung (z.B. Thermage, IntraCel) versuchen daher, Radiowellen über spezielle Handstücke von außen in das Bindegewebe der Unterhaut einzubringen und über eine gezielte Erwärmung der Bindegewebsfasern eine Straffung der Haut zu bewirken. Das Besondere am Facetite-Verfahren ist, dass die Radiowellen direkt auf das Bindegewebe der Haut einwirken, und nicht erst die Hautbarriere durchdringen müssen. Dadurch werden auch die tiefen Bindegewebsfasern erfasst (3D-Effekt).
Das Facetite-Handstück besteht aus einer inneren und äußeren Elektrode. Die innere aktive Elektrode wird über kleine Einschnitte unter die Haut des Gesichts oder Halses geschoben, während die äußere passive Elektrode auf einem sterilen Ultraschallgelfilm über die Hautoberfläche gleitet. Über die innere Elektrode wird Radiofrequenztiefenwärme an das Fett und Unterhautgewebe abgegeben, während über die äußere Elektrode ständig die Temperatur an der Hautoberfläche überwacht wird. Durch diese gezielte Erwärmung der Bindegewebsfasern wird eine direkte Straffung von Haut und Unterhautfettgewebe erreicht, ohne das Gewebe zu überhitzen. Als Langzeiteffekt regt die Tiefenwärme in den Monaten nach der Behandlung die Neubildung kollagener und elastischer Bindegewebsfasern an. Die Haut wird allmählich straffer, fester und elastischer.
Vorbehandlung
Verzichten Sie bitte 2 Wochen vor der Behandlung auf die Einnahme Acetylsäure-haltiger Schmerzmittel, wie Aspirin oder Thomapyrin, um das Risiko von Blutergüssen zu minimieren.
Behandlung
Der Eingriff dauert je nach Umfang und Ausmaß nur 45 bis 90 Minuten und ist unter örtlicher Betäubung nahezu schmerzfrei. Die zu behandelnde Haut wird zunächst durch Infiltration einer stark verdünnten Betäubungsmittellösung vom darunterliegenden Fett und Bindegewebe getrennt (Hydrodissektion). Durch zwei bis drei ca. 2mm kleine Einschnitte am behaarten Kopf oberhalb der Stirn, vor dem Ohr und/oder am Hals wird die mit Elektroden versehene Sonde unter die Haut des Gesichts oder des Halses eingebracht, während die äußere passive Elektrode auf einem sterilen Ultraschallgelfilm über die Hautoberfläche gleitet. Anschließend wird fächerförmig Radiofrequenztiefenwärme in das Unterhautbindegewebe abgegeben. Die einzigartige stumpfe und mit Keramik überzogene Kanülenspitze beugt Nerven- oder Gefäßverletzungen vor. Darüber hinaus werden Gewebeüberhitzungen durch eine permante Überwachung der Temperatur an der Hautoberfläche vermieden. Die Gewebeerwärmung wir automatisch gestoppt, sobald an der Nadelspitze eine bestimmte vorgegebene Zieltemperatur erreicht ist.
Ist neben einer Straffung auch eine Entfernung lokaler Fettpolster (z.B. Doppelkinn) notwendig, wird im Anschluss noch das durch den Radiofrequenzstrom verflüssigte, überschüssige Fett am Hals mit einer dünnen Kanüle abgesaugt. Am Ende des Eingriffs werden die kleinen Einschnitte mit Klammerpflastern versorgt und eine spezielle Halskrause mit Klettverschluss angelegt.
Unmittelbar nach der Behandlung sind Sie mobil und können nach Hause gehen. Vorsichtshalber sollten Sie sich aber noch nicht selbst ans Steuer setzen und sich lieber abholen lassen.
Nachbehandlung
Nach der Operation sieht man nur einige winzige Einstichstellen, die rasch und in der Regel narbenfrei abheilen. Die von uns zur Verfügung gestellte Halskrause sollten Sie am Tag des Eingriffs bis zum Schlafengehen belassen. In den 7-14 Tagen dannach sollten Sie mit Schwellungen, Rötungen und ggf. auch vereinzelten leichten Blutergüssen rechnen. Wir empfehlen daher in den ersten Stunden kühlende Umschläge oder Kühlkompressen sowie in den ersten beiden Tagen die Einnahme von abschwellenden Medikamenten, z.B. Diclofenac 2xtäglich 50mg oder Ibuprofen 2xtäglich 600mg oder 3xtäglich 400mg. Eventuelle Blutergüsse lassen sich meist mit Make-Up gut abdecken. Ein Verband muss nicht getragen werden. Die Heilungsphase dauert ca. 1 Woche, in seltenen Fällen etwas länger. Sie können bereits am nächsten Tag wieder Ihren gewohnten Tätigkeiten nachgehen. Um ein optimales Ergebnis zu erzielen, sollten Sie aber in der ersten Woche auf sportliche Aktivitäten weitgehend verzichten. Zur Vermeidung von Pigmentveränderungen sollten Sie die behandelten Stellen 1-2 Monate lang mit einer Sonnencreme Lichtschutzfaktor 50 schützen und auf direkte Sonneneinstrahlung und Solarienbesuche verzichten.
Behandlungsergebnis
Obwohl der Straffungseffekt sofort zu erkennen ist, ist das endgültige Resultat erst nach 4-6 Monaten sichtbar, sobald die Neubildung kollagener und elastischer Bindegewebsfasern abgeschlossen ist. In klinischen Studien lag die durchschnittliche Hautstraffung nach einer einzigen Sitzung im Durchschnitt bei 31%. Dieser Straffungseffekt hält etwa fünf Jahre an kann aber bei Bedarf wiederholt werden. Um einen Maximaleffekt zu erzielen, empfiehlt es sich, zusätzliche Methoden zur Volumenauffüllung mit dem Facetite-Verfahren zu kombinieren, z.B. Injektionen von Hyaluronsäure oder Eigenfett.
Risiken und Nebenwirkungen
In der Regel verläuft die Facetite-Behandlung komplikationsarm. Trotz größter Sorgfalt kann es während und nach dem Eingriff aber vereinzelt zu Zwischenfällen kommen. Sehr seltene Komplikationen im Rahmen der Facetite-Behandlung sind dauerhafte Hauteinziehungen, sichtbare Narben oder Verletzungen von Nerven mit entsprechenden mimischen Veränderungen. Selten kommt es zu allergischen Reaktionen auf das örtliche Betäubungsmittel, die sich z.B. als Schwellung, Brechreiz, Juckreiz oder Hautausschlag äußern. Sie klingen meist spontan ab und bedürfen in der Regel keiner Behandlung, bzw. können gut behandelt werden. Schwere allergische Reaktionen mit lebensbedrohlichen Störungen der Atmung und/oder des Herzkreislaufsystems (Schock) sind äußerst selten. Sie erfordern eine intensivmedizinische Behandlung und können u.U. zu bleibenden Organschäden (z.B. Nierenversagen, Hirnschädigungen, Krampfanfällen) in Folge von Mangeldurchblutung führen. In seltenen Fällen kommt es zu einer Reaktivierung eines Lippenherpes. Teilen Sie uns daher bitte mit, falls Sie unter einer chronischen Lippenherpeserkrankung leiden, damit wir entsprechende prophylaktische Maßnahmen einleiten können. Weitere seltene Nebenwirkungen sind Nachblutungen oder oberflächliche Infektionen an den Hautöffnungen und vorübergehende oder dauerhafte Pigmentveränderungen der Haut. Die Methode hinterläßt in der Regel keine Narben. Im Falle einer anlagebedingten Störung der Narbenbildung können aber dicke, wulstige, verfärbte, schmerzhafte, juckende Narben (Keloide) entstehen. Eine rechtzeitige Behandlung von Narbenveränderungen hilft aber meist, eine Korrekturoperation zu vermeiden.
Gegenanzeigen
Nicht anwendbar ist die Facetite-Behandlung im Falle einer akuten oder chronischen Hautentzündung in der Nähe des zu behandelnden Gesichtsbereiches oder bei Neigung zu übermäßiger Narbenbildung.
Behandlungskosten
Eine Kombination aus Facetite und Fettabsaugung kostet bei uns 1.800,- Euro inkl. 19% Mehrwertsteuer.
Eine Kombination aus Facetite (Straffung der Haut von innen), Fettabsaugung und Intracel (Straffung der Haut von außen) an den Wangen und am Hals kostet bei uns 2.000,- Euro inkl. 19% Mehrwertsteuer.